Bệnh gút là một loại viêm khớp, một tình trạng viêm của khớp. Nó ảnh hưởng đến ước tính 8,3 triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ (1).
Những người bị bệnh gút bị đau, sưng và viêm khớp đột ngột và dữ dội (2).
May mắn thay, bệnh gút có thể được kiểm soát bằng thuốc, chế độ ăn uống phù hợp với bệnh gút và thay đổi lối sống.
Bài viết này đánh giá chế độ ăn uống tốt nhất cho bệnh gút và những thực phẩm cần tránh, được hỗ trợ bởi nghiên cứu.
Nội Dung Chính
Bệnh gút là gì?
Bệnh gút là một loại viêm khớp liên quan đến cơn đau đột ngột, sưng và viêm các khớp.
Gần một nửa số trường hợp bệnh gút ảnh hưởng đến ngón chân cái, trong khi các trường hợp khác ảnh hưởng đến ngón tay, cổ tay, đầu gối và gót chân (3,4,5).
Các triệu chứng hoặc “cuộc tấn công” của bệnh gút xảy ra khi có quá nhiều axit uric trong máu. Axit uric là một chất thải được cơ thể tạo ra khi tiêu hóa một số loại thực phẩm.
Khi nồng độ axit uric cao, các tinh thể của nó có thể tích tụ trong các khớp của bạn. Quá trình này gây ra sưng, viêm và đau dữ dội (5).
Các cơn gút thường xảy ra vào ban đêm và kéo dài 3–10 ngày (6).
Hầu hết những người mắc bệnh đều gặp phải những triệu chứng này vì cơ thể họ không thể loại bỏ axit uric dư thừa một cách hiệu quả. Điều này cho phép axit uric tích tụ, kết tinh và lắng đọng trong các khớp.
Những người khác bị bệnh gút tạo ra quá nhiều axit uric do di truyền hoặc chế độ ăn uống của họ (7,8).
Tóm lại: Bệnh gút là một loại viêm khớp liên quan đến cơn đau đột ngột, sưng và viêm các khớp. Nó xảy ra khi có quá nhiều axit uric trong máu, khiến nó lắng đọng trong khớp dưới dạng tinh thể.
Thức ăn ảnh hưởng đến bệnh gút như thế nào?
Nếu bạn bị bệnh gút, một số loại thực phẩm nhất định có thể kích hoạt một cuộc tấn công bằng cách làm tăng nồng độ axit uric của bạn.
Thực phẩm gây kích thích thường chứa nhiều purin, một chất được tìm thấy tự nhiên trong thực phẩm. Khi bạn tiêu hóa purin, cơ thể sẽ tạo ra axit uric như một chất thải (9).
Đây không phải là vấn đề đáng lo ngại đối với những người khỏe mạnh, vì chúng giúp loại bỏ axit uric dư thừa ra khỏi cơ thể một cách hiệu quả.
Tuy nhiên, những người bị bệnh gút không thể loại bỏ axit uric dư thừa một cách hiệu quả. Do đó, chế độ ăn nhiều purin có thể làm cho axit uric tích tụ và gây ra cơn gút (5).
May mắn thay, nghiên cứu cho thấy rằng việc hạn chế thực phẩm có nhiều purin và dùng thuốc thích hợp có thể ngăn ngừa các cơn gút (10).
Thực phẩm thường gây ra cơn gút bao gồm thịt nội tạng , thịt đỏ , hải sản, rượu và bia. Chúng chứa một lượng purin từ trung bình đến cao (11, 12).
Tuy nhiên, có một ngoại lệ đối với quy tắc này. Nghiên cứu cho thấy rằng các loại rau có hàm lượng purin cao không gây ra các cơn đau gút (13).
Và thú vị là, đường fructose và đồ uống có đường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút và các cơn đau gút, mặc dù chúng không giàu purin (14).
Thay vào đó, chúng có thể làm tăng nồng độ axit uric bằng cách thúc đẩy một số quá trình tế bào (15,16).
Ví dụ, một nghiên cứu bao gồm hơn 125.000 người tham gia đã phát hiện ra rằng những người tiêu thụ nhiều đường fructose nhất có nguy cơ phát triển bệnh gút cao hơn 62% (17).
Mặt khác, nghiên cứu cho thấy các sản phẩm sữa ít béo , các sản phẩm từ đậu nành và các chất bổ sung vitamin C có thể giúp ngăn ngừa các cơn gút bằng cách giảm nồng độ axit uric trong máu (11,18).
Các sản phẩm sữa đầy đủ chất béo và nhiều chất béo dường như không ảnh hưởng đến mức axit uric (13,19).
Tóm lại: Thực phẩm có thể làm tăng hoặc giảm mức axit uric của bạn, tùy thuộc vào hàm lượng purin của chúng. Tuy nhiên, đường fructose có thể làm tăng nồng độ axit uric của bạn mặc dù nó không giàu purin.
Thực phẩm nào bạn nên tránh?
Nếu bạn dễ bị bệnh gút tấn công đột ngột, hãy tránh thủ phạm chính – thực phẩm giàu purine.
Đây là những thực phẩm có chứa hơn 200 mg purin trên mỗi 3,5 ounce (100 gram) ( 20 ).
Bạn cũng nên tránh các loại thực phẩm có hàm lượng fructose cao, cũng như các loại thực phẩm có hàm lượng purine vừa phải, chứa 150–200 mg purine trên 3,5 ounce. Những thứ này có thể gây ra cơn gút.
Dưới đây là một số loại thực phẩm có hàm lượng purin cao, thực phẩm có hàm lượng purine vừa phải và thực phẩm có hàm lượng fructose cao cần tránh (6, 11, 20):
- Tất cả các loại thịt nội tạng : Chúng bao gồm gan, thận, bánh ngọt và
não - Thịt thú săn
: Ví dụ bao gồm gà lôi, thịt bê và thịt nai - Cá: cá trích, cá hồi, cá thu, cá ngừ, cá mòi, cá cơm, cá tuyết chấm đen và
nhiều hơn nữa - Các loại hải sản khác: Sò điệp, cua, tôm và trứng cá
- Đồ uống có đường: Đặc biệt là nước hoa quả và nước ngọt có đường
- Đường bổ sung
:Mật ong, mật hoa cây thùa và xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao - Men: Men dinh dưỡng, men bia và các chất bổ sung men khác
Ngoài ra, nên tránh các loại carbs tinh chế như bánh mì trắng, bánh ngọt và bánh quy. Mặc dù chúng không chứa nhiều purin hoặc fructose, nhưng chúng có ít chất dinh dưỡng và có thể làm tăng nồng độ axit uric của bạn (21).
Tóm lại: Nếu bạn bị bệnh gút, bạn nên tránh các loại thực phẩm như thịt nội tạng, thịt thú săn, cá và hải sản, đồ uống có đường, carbs tinh chế, đường bổ sung và men.
Bạn nên ăn những loại thực phẩm nào?
Mặc dù một chế độ ăn uống thân thiện với người bệnh gút loại bỏ nhiều loại thực phẩm, nhưng vẫn có rất nhiều thực phẩm có hàm lượng purin thấp mà bạn có thể thưởng thức.
Thực phẩm được coi là ít purin khi chúng có ít hơn 100 mg purin trên 3,5 ounce (100 gam).
Dưới đây là một số thực phẩm ít purin thường an toàn cho người bị bệnh gút (20,22):
- Trái cây: Tất cả các loại trái cây nói chung đều tốt cho bệnh gút. Anh đào thậm chí có thể giúp
ngăn ngừa các cuộc tấn công bằng cách giảm nồng độ axit uric và giảm viêm (23, 24). - Rau: Tất cả các loại rau đều tốt, bao gồm khoai tây, đậu Hà Lan, nấm,
cà tím và các loại rau lá xanh đậm. - Các loại đậu: Tất cả các loại đậu đều tốt, bao gồm đậu lăng, đậu, đậu nành và đậu phụ.
- Quả hạch: Tất cả các loại hạt và hạt.
- Ngũ cốc nguyên
hạt: Chúng bao gồm yến mạch, gạo lứt và lúa mạch. - Các sản phẩm từ sữa
: Tất cả các loại sữa đều an toàn, nhưng sữa ít béo dường như
đặc biệt có lợi (11, 18). - Trứng
- Đồ uống: Cà phê , trà và trà xanh .
- Thảo mộc và
gia vị: Tất cả các loại thảo mộc và gia vị. - Dầu gốc
thực vật: Bao gồm cải dầu ,dừa ,ô liu và dầu lanh .
Thực phẩm bạn có thể ăn vừa phải
Ngoài thịt nội tạng, thịt thú săn và một số loại cá nhất định, hầu hết các loại thịt đều có thể được tiêu thụ ở mức độ vừa phải. Bạn nên giới hạn bản thân ở mức 4–6 ounce (115–170 gam) trong số này một vài lần mỗi tuần ( 20 ).
Chúng chứa một lượng purin vừa phải, được coi là 100–200 mg trên 100 gam. Do đó, ăn quá nhiều chúng có thể gây ra cơn gút.
- Các loại thịt: Chúng bao gồm thịt gà, thịt bò, thịt lợn và thịt cừu.
- Các loại cá khác: Cá hồi tươi hoặc
đóng hộp thường chứa hàm lượng purin thấp hơn hầu hết các
loại cá khác.
Tóm lại: Thực phẩm bạn nên ăn khi bị bệnh gút bao gồm tất cả trái cây và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm từ sữa ít béo, trứng và hầu hết các loại đồ uống. Hạn chế tiêu thụ thịt không nội tạng và cá như cá hồi với khẩu phần 4–6 ounce (115–170 gam) một vài lần mỗi tuần.
Thực đơn thân thiện với bệnh gút trong một tuần
Thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp với bệnh gút sẽ giúp bạn giảm đau và sưng tấy, đồng thời ngăn ngừa các cuộc tấn công trong tương lai.
Dưới đây là một thực đơn mẫu phù hợp với người bệnh gút trong một tuần.
Thứ hai
- Bữa sáng:
Yến mạch với sữa chua Hy Lạp và 1/4 cốc (khoảng 31
gram) quả mọng. - Bữa trưa: Salad quinoa với trứng luộc và rau tươi.
- Bữa tối: Mì ống làm từ lúa mì nguyên cám với gà quay, rau bina, ớt chuông và
pho mát feta ít béo.
Thứ ba
- Bữa sáng: Sinh tố với 1/2 cốc (74 gram) quả việt quất, 1/2 cốc (15 gram)
rau bina, 1/4 cốc (59 ml) sữa chua Hy Lạp và 1/4 cốc (59 ml) sữa ít béo. - Bữa trưa: Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt với trứng và salad.
- Bữa tối: Thịt gà xào rau củ với gạo lứt.
Thứ Tư
- Bữa sáng:
Yến mạch để qua đêm – 1/3 cốc (27 gram) yến mạch cuộn,
1/4 cốc (59 ml) sữa chua Hy Lạp, 1/3 cốc (79 ml) sữa ít béo, 1 muỗng canh (14
gram) hạt chia, 1/4 cốc (khoảng 31 gam) quả mọng và 1/4 thìa cà phê (1,2 ml)
chiết xuất vani. Để qua đêm. - Bữa trưa: Đậu gà và rau tươi trong bọc lúa mì nguyên cám.
- Bữa tối: Cá hồi nướng với măng tây và cà chua bi.
thứ năm
- Bữa sáng: Bánh pudding hạt chia qua đêm – 2 muỗng canh (28 gram) hạt chia, 1 cốc
(240 ml) sữa chua Hy Lạp và 1/2 muỗng cà phê (2,5 ml) chiết xuất vani với
trái cây thái lát tùy chọn. Để trong bát hoặc lọ xây qua đêm. - Bữa trưa: Cá hồi còn lại với salad.
- Bữa tối: Quinoa, rau bina, cà tím và salad feta.
Thứ sáu
- Bữa sáng: Bánh mì nướng kiểu Pháp với dâu tây.
- Bữa trưa: Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt với trứng luộc và salad.
- Bữa tối: Đậu phụ xào và rau với gạo lứt.
Thứ bảy
- Bữa sáng: Nấm và bí ngòi frittata.
- Bữa trưa: Đậu phụ xào còn lại và cơm gạo lứt.
- Bữa tối: Bánh mì kẹp thịt gà tự làm với salad tươi.
Chủ nhật
- Bữa sáng: Trứng tráng hai quả với rau bina và nấm.
- Bữa trưa: Đậu gà và rau tươi trong bọc lúa mì nguyên cám.
- Bữa tối: Tacos trứng bác – trứng bác với rau bina và ớt chuông
trên bánh ngô nguyên cám.
Tóm lại: Chế độ ăn kiêng thân thiện với người bệnh gút có rất nhiều lựa chọn để có một thực đơn lành mạnh và ngon miệng. Chương trên cung cấp một thực đơn mẫu phù hợp với người bệnh gút trong một tuần.
Những thay đổi về lối sống khác mà bạn có thể thực hiện
Ngoài chế độ ăn uống của bạn, có một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn giảm nguy cơ mắc bệnh gút và các cơn đau gút.
Giảm cân
Nếu bạn bị bệnh gút, việc mang theo trọng lượng quá mức có thể làm tăng nguy cơ bị các cơn gút.
Đó là bởi vì trọng lượng dư thừa có thể làm cho bạn kháng insulin, dẫn đến kháng insulin . Trong những trường hợp này, cơ thể không thể sử dụng insulin đúng cách để loại bỏ đường khỏi máu. Kháng insulin cũng thúc đẩy nồng độ axit uric cao (25,26).
Nghiên cứu cho thấy giảm cân có thể giúp giảm kháng insulin và giảm nồng độ axit uric (27, 28).
Điều đó nói lên rằng, hãy tránh ăn kiêng theo kiểu sụp đổ – tức là cố gắng giảm cân thật nhanh bằng cách ăn thật ít. Nghiên cứu cho thấy giảm cân nhanh chóng có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh gút (29,30,31).
Tập thể dục nhiều hơn
Tập thể dục thường xuyên là một cách khác để ngăn ngừa các cơn gút.
Tập thể dục không chỉ có thể giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý mà còn có thể giữ cho mức axit uric ở mức thấp (32).
Một nghiên cứu ở 228 nam giới cho thấy những người chạy hơn 5 dặm (8 km) hàng ngày có nguy cơ mắc bệnh gút thấp hơn 50%. Điều này cũng một phần là do mang ít trọng lượng hơn (33).
Uống đủ nước
Uống đủ nước có thể giúp giảm nguy cơ bị bệnh gút.
Đó là bởi vì uống đủ nước sẽ giúp cơ thể loại bỏ axit uric dư thừa trong máu, thải ra ngoài theo đường nước tiểu (34, 35).
Nếu bạn tập thể dục nhiều, thì việc cung cấp đủ nước cho cơ thể thậm chí còn quan trọng hơn vì bạn có thể mất rất nhiều nước qua mồ hôi.
Hạn chế uống rượu
Rượu là nguyên nhân phổ biến gây ra các cơn gút (36,37).
Đó là bởi vì cơ thể có thể ưu tiên loại bỏ rượu hơn loại bỏ axit uric, để axit uric tích tụ và hình thành tinh thể (38).
Một nghiên cứu bao gồm 724 người đã phát hiện ra rằng uống rượu, bia hoặc rượu làm tăng nguy cơ bị các cơn gút. Một đến hai đồ uống mỗi ngày làm tăng nguy cơ lên 36% và hai đến bốn đồ uống mỗi ngày làm tăng 51% (39).
Thử bổ sung vitamin C
Nghiên cứu cho thấy rằng bổ sung vitamin C có thể giúp ngăn ngừa các cuộc tấn công bệnh gút bằng cách giảm nồng độ axit uric (40, 41,42).
Có vẻ như vitamin C làm được điều này bằng cách giúp thận loại bỏ nhiều axit uric hơn trong nước tiểu (42,43).
Tuy nhiên, một nghiên cứu cho thấy bổ sung vitamin C không có tác dụng đối với bệnh gút (44).
Nghiên cứu về các chất bổ sung vitamin C cho bệnh gút là mới, vì vậy cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi có thể đưa ra kết luận chính xác.
Tóm lại: Giảm cân, tập thể dục, uống đủ nước, hạn chế rượu và có thể uống vitamin C cũng có thể giúp ngăn ngừa các cơn gút.
Kết luận
Bệnh gút là một loại viêm khớp liên quan đến cơn đau đột ngột, sưng và viêm các khớp.
May mắn thay, một chế độ ăn uống thân thiện với bệnh gút có thể giúp làm giảm các triệu chứng của nó.
Thực phẩm và đồ uống thường gây ra cơn gút bao gồm thịt nội tạng, thịt thú săn, một số loại cá, nước hoa quả, nước ngọt có đường và rượu.
Mặt khác, trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm từ đậu nành và các sản phẩm từ sữa ít béo có thể giúp ngăn ngừa các cơn gút bằng cách giảm nồng độ axit uric.
Một số thay đổi lối sống khác có thể giúp ngăn ngừa cơn gút bao gồm duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục, uống đủ nước, uống ít rượu và có thể bổ sung vitamin C.
