Nguyên nhân nào gây ra Bilirubin cao?

Bilirubin là gì?

Bilirubin là một chất màu vàng trong máu của bạn. Nó hình thành sau khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ, và nó di chuyển qua gan, túi mật và đường tiêu hóa trước khi được đào thải ra ngoài.

Tình trạng có mức bilirubin cao được gọi là tăng bilirubin trong máu. Đó thường là dấu hiệu của một bệnh lý có từ trước, vì vậy, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu kết quả xét nghiệm cho thấy bạn có bilirubin cao.

Đây cũng là một tình trạng tạm thời phổ biến ở trẻ sơ sinh.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bilirubin cao và những gì có thể gây ra nó.

Mức độ bilirubin khỏe mạnh và cao

Thông thường, mức bilirubin rơi vào khoảng từ 0,3 đến 1,0 miligam mỗi decilit (mg / dL). Bất cứ điều gì trên 1,2 mg / dL thường được coi là cao.

Các triệu chứng của bilirubin cao là gì?

Nếu bạn có bilirubin cao, các triệu chứng của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Bạn có thể có bilirubin cao nhẹ và không có triệu chứng gì.

Với bilirubin cao vừa phải, bạn có thể chỉ bị vàng da , có màu hơi vàng ở mắt và da. Vàng da là dấu hiệu chính của mức bilirubin cao.

Các dấu hiệu chung khác của bệnh gây ra bilirubin cao có thể bao gồm:

• đau bụng hoặc sưng tấy
• ớn lạnh
• sốt
• đau ngực
• yếu đuối
• cảm giác lâng lâng
• sự mệt mỏi
• buồn nôn
• nôn mửa
• nước tiểu sẫm màu bất thường

Nguyên nhân nào gây ra bilirubin cao?

Có bilirubin cao có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý. Bác sĩ sẽ tính đến các triệu chứng cũng như bất kỳ kết quả xét nghiệm nào khác để giúp thu hẹp chẩn đoán.

Sỏi mật

Sỏi mật xảy ra khi các chất như cholesterol hoặc bilirubin cứng lại trong túi mật của bạn. Túi mật có nhiệm vụ lưu trữ mật, một loại dịch tiêu hóa giúp phân hủy chất béo trước khi chúng đi vào ruột của bạn.

Các triệu chứng của sỏi mật bao gồm:

• đau ở bụng trên bên phải hoặc ngay dưới ngực
• đau lưng giữa vai hoặc vai phải của bạn
• cảm thấy mệt mỏi

Sỏi mật có thể hình thành nếu cơ thể bạn đã sản xuất quá nhiều bilirubin do tình trạng gan hoặc nếu gan của bạn đang tạo ra quá nhiều cholesterol. Chúng cũng có thể là biến chứng của nhiễm trùng đường mật của bạn hoặc do rối loạn máu.

Bilirubin tích tụ khi túi mật của bạn bị tắc nghẽn và không thể thoát ra ngoài đúng cách.

Hội chứng Gilbert

Hội chứng Gilbert là một tình trạng gan di truyền khiến gan của bạn không xử lý bilirubin đúng cách. Điều này làm cho bilirubin tích tụ trong máu của bạn.

Tình trạng này thường không gây ra các triệu chứng, nhưng khi nó xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• vàng da
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• khó chịu ở bụng nhẹ

Rối loạn chức năng gan

Bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến chức năng của gan đều có thể khiến bilirubin tích tụ trong máu. Đây là kết quả của việc gan của bạn mất khả năng loại bỏ và xử lý bilirubin khỏi dòng máu của bạn.

Một số điều có thể ảnh hưởng đến chức năng của gan, bao gồm:

• xơ gan
• Ung thư gan
• rối loạn tự miễn liên quan đến gan, chẳng hạn như viêm gan tự miễn hoặc viêm đường mật nguyên phát

Các triệu chứng phổ biến của rối loạn chức năng gan bao gồm:

• vàng da
• đau hoặc sưng bụng của bạn
• sưng chân hoặc mắt cá chân của bạn (phù nề)
• kiệt sức
• buồn nôn
• nôn mửa
• dễ bầm tím
• Nước tiểu đậm
• phân nhợt nhạt, có máu hoặc đen
• ngứa da

Viêm gan

Viêm gan xảy ra khi gan của bạn bị viêm, thường là do nhiễm virus. Khi bị viêm, gan của bạn không thể dễ dàng xử lý bilirubin, dẫn đến tích tụ bilirubin trong máu của bạn.

Viêm gan không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng, nhưng khi nó xảy ra, chúng có thể bao gồm:

• vàng da
• kiệt sức
• Nước tiểu đậm
• đau bụng
• buồn nôn
• nôn mửa

Viêm ống mật

Các ống dẫn mật kết nối gan với túi mật và phần mở của ruột non, được gọi là tá tràng. Chúng giúp vận chuyển mật, có chứa bilirubin, từ gan và túi mật vào ruột của bạn.

Nếu các ống dẫn này bị viêm hoặc tắc nghẽn , mật không thể được dẫn lưu đúng cách. Điều này có thể dẫn đến tăng mức độ bilirubin.

Các triệu chứng của viêm ống mật có thể bao gồm:

• phân nhạt
• Nước tiểu đậm
• vàng da
• ngứa
• buồn nôn
• nôn mửa
• giảm cân không giải thích được
• sốt

Ứ mật trong gan của thai kỳ

Ứ mật trong gan của thai kỳ là một tình trạng tạm thời có thể xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nó làm cho quá trình thoát mật từ gan của bạn chậm lại hoặc ngừng hoàn toàn.

Điều này làm cho gan của bạn khó xử lý bilirubin từ máu của bạn, dẫn đến mức bilirubin cao.

Các triệu chứng của ứ mật trong gan của thai kỳ bao gồm:

• ngứa bàn tay và bàn chân không có phát ban
• vàng da
• triệu chứng sỏi mật

Chứng tan máu, thiếu máu

Thiếu máu tan máu xảy ra khi các tế bào máu bị phá vỡ quá nhanh trong máu của bạn. Nó đôi khi được di truyền do di truyền, nhưng các tình trạng tự miễn dịch, lá lách to hoặc nhiễm trùng cũng có thể gây ra nó.

Các triệu chứng của bệnh thiếu máu huyết tán bao gồm:

• kiệt sức
• khó thở
• chóng mặt
• đau đầu
• đau bụng
• đau ngực
• vàng da
• tay hoặc chân lạnh

Mức độ Bilirubin ở trẻ sơ sinh

Nhiều trẻ sơ sinh có bilirubin cao một vài ngày sau khi sinh, gây ra tình trạng gọi là vàng da ở trẻ sơ sinh . Đây là tình trạng tạm thời thường tự khỏi trong vài tuần.

Điều này xảy ra vì trẻ sơ sinh có nhiều tế bào hồng cầu hơn và phân hủy chúng nhanh hơn, nhưng gan của chúng không phát triển đủ để theo kịp.

Trước khi được sinh ra, gan của người mang thai giúp thực hiện nhiệm vụ này. Gan của trẻ sơ sinh chỉkhoảng 1 phần trăm năng động như người lớn.

Trong hầu hết các trường hợp, mức bilirubin cao hơn sẽ dẫn đến vàng da từ 1 đến 3 ngày sau khi sinh. Mức bilirubin có thể đạt đỉnh cao như 18 mg / dL vào ngày thứ tư hoặc thứ năm, và vàng da thường hết trong vòng 2 tuần khi gan trưởng thành.

Cho ăn 8 đến 12 lần mỗi ngày giúp thúc đẩy nhu động ruột thường xuyên, giúp loại bỏ bilirubin ra khỏi cơ thể.

Nếu vàng da xảy ra trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi sinh, hoặc nếu mức độ bilirubin đặc biệt cao hoặc không bắt đầu tự giảm, các bác sĩ có thể can thiệp bằng các phương pháp điều trị như:

• đèn chiếu
• điều trị bằng globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch
• trao đổi truyền máu

Thử nghiệm Bilirubin

Nồng độ bilirubin thường được kiểm tra bằng cách lấy mẫu máu .

Ở trẻ sơ sinh, máu thường được lấy từ gót chân. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng máu từ dây rốn.

Đối với người lớn, máu thường được lấy từ một cánh tay. Bạn có thể cần nhịn ăn trước khi xét nghiệm máu .

Có hai loại bilirubin sẽ được đo: bilirubin liên hợp và bilirubin không liên hợp. Tỷ lệ giữa hai loại bilirubin này sẽ giúp thu hẹp nguyên nhân cơ bản của mức bilirubin cao.

Trong một số trường hợp, một mẫu nước tiểu sẽ được sử dụng để kiểm tra nồng độ bilirubin. Không được có bất kỳ bilirubin nào trong nước tiểu, vì vậy bất kỳ bilirubin nào được tìm thấy trong mẫu nước tiểu đều là dấu hiệu của một tình trạng cơ bản.

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ

Trong nhiều trường hợp, bilirubin cao không phải là dấu hiệu của bất cứ điều gì cần điều trị ngay lập tức.

Nhưng nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến cơ sở chăm sóc khẩn cấp trong trường hợp:

• đau bụng dữ dội hoặc đau
• buồn ngủ hoặc mất phương hướng
• phân đen hoặc có máu
• nôn ra máu
• sốt từ 101 ° F (38,3 ° C) trở lên
• dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
• phát ban da đỏ hoặc tím

Điểm mấu chốt

Mức độ bilirubin cao thường là một dấu hiệu cho thấy có gì đó không hoạt động như mong đợi trong gan hoặc túi mật của bạn. Một số tình trạng này không quá nghiêm trọng, nhưng điều quan trọng là phải theo dõi và điều trị chúng.

Bất kỳ ai bị vàng da, là dấu hiệu chính của mức bilirubin cao, nên liên hệ với bác sĩ của họ. Nếu bác sĩ của bạn không chắc chắn ngay lập tức điều gì gây ra mức bilirubin cao của bạn, bạn có thể cần phải quay lại để làm các xét nghiệm bổ sung về máu, chức năng gan hoặc các xét nghiệm khác.